Magnetická rezonancia

Magnetická rezonancia (MR) je bežná vyšetrovacia metóda používaná na celom svete. Na získavanie obrazu orgánov a tkanív sa pri MR používa silné magnetické pole a rádiofrekvenčné vlny. MR je neinvazívna a bezbolestná metóda, pri ktorej sa na rozdiel od RTG a CT vyšetrenia nepoužíva ionizujúce žiarenie.
Základným prístrojovým vybavením nášho pracoviska je MAGNETOM AVANTO Fit s technológiou Tim + Dot (2013).

Na vyšetrenie magnetickou rezonanciou sa môžete objednať niekoľkými spôsobmi v pracovných dňoch od pondelka do piatku:

– osobne na našom pracovisku v priestoroch Polikliniky Družba, Starohájska 2, 917 01 Trnava v pracovných dňoch v čase od 8:00 do 15:00 hod.
– telefonicky na čísle: 033 / 29 33 230 alebo 033/ 29 33 231 v čase od 8.00 do 15.00 hod.
– faxom na čísle: 033/ 29 33 232
– emailom na adrese recepcia@izd-tt.sk – treba do prílohy priložiť oskenovanú žiadanku a uviesť kontakt na indikujúceho lekára a klienta.
– online formulárom – (v príprave)

Ak sa klient lieči na cukrovku (DM), je potrebné túto informáciu uviesť pri objednávaní – termín vyšetrenia bude v rámci denného programu prispôsobený režimu diabetika.

• Vyšetrenie mozgu (MR je najlepšia metóda na zobrazenie ochorení mozgu)
• Vyšetrenie krku (najmä zobrazenie mäkkých štruktúr)
• Vyšetrenie chrbtice (krčná chrbtica, hrudná chrbtica, bedrová chrbtica)
• Vyšetrenie kĺbov (rameno, lakeť, zápästie, bedrové kĺby, koleno, členok)
• Vyšetrenie orgánov brušnej dutiny
• Vyšetrenie žlčových ciest
• Vyšetrenie tenkého čreva – MR enterografia
• Vyšetrenie orgánov malej panvy
• Vyšetrenie ciev (mozgových, krčných, obličkových, aorty a ciev dolných končatín)
• Vyšetrenie prsníkov
• Vyšetrenie srdca
• Celotelový sken (napr. pri diagnostike mnohopočetného myelómu)

Štandardná príprava:

– pri vyšetreniach, kde sa predpokladá podanie kontrastnej látky, musí byť klient aspoň 4 hodiny na lačno, piť môže (odporúčame čistú nebublinkovú vodu).
– pri vyšetreniach v oblasti hlavy by mali byť ženy odlíčené (pre obsah jemných kovových čiastočiek), umelé mihalnice by mali byť odstránené.
– do vyšetrovne sa nesmie vstupovať s kovovými predmetmi – používa sa silný magnet, hrozí nebezpečenstvo úrazu, preto pokiaľ je to možné, nebrať so sebou žiadne kovové predmety! Pacienti pred vstupom do samotnej vyšetrovne, majú možnosť odložiť si osobné veci (oblečenie, mobily, peňaženku, kreditné karty, atď.) v uzamykateľných kabínkach.
– taktiež je zakázané vstupovať do vyšetrovne s elektronikou, ktorú môže silné magnetické pole zničiť.
– pred MR vyšetrením nie je nutné vysadiť pravidelne užívané lieky, môžu sa užívať podľa predpisu.

Priebeh vyšetrenia

Po zaregistrovaní sa na recepcii, vyplnení dotazníka, posaďte sa prosím, čakajte na ďalšie inštrukcie personálu (odovzdáte vyplnený dotazník, žiadanku a kartičku poistenca).
Väčšina vyšetrení trvá do 20 minút, avšak niektoré špeciálne vyšetrenia môžu trvať aj 1 hodinu a viac.

Chceme Vás upozorniť, že čas Vášho objednania je orientačný, nakoľko každý pacient potrebuje individuálny prístup (ťažký zdravotný stav, anestézia, úraz, technické problémy). Z týchto dôvodov Vám nemôžeme garantovať presný čas termínu, ktorý bol vopred dohodnutý, ale budeme sa snažiť, aby ste čakali čo najmenej.

V niektorých prípadoch na upresnenie diagnózy je potrebné do žily podať kontrastnú látku buď pomocou automatickej striekačky alebo z ruky. Naše pracovisko disponuje s automatickou striekačkou Spectris Solaris od firmy Medrad.

O podaní kontrastnej látky rozhoduje priamo počas vyšetrenia vyšetrujúci lekár.
Kontrastné látky (k. l.) používané pri MR vyšetrení sú cheláty gadolínia, preto eventuálna alergia na jód, ktorá je kontraindikáciou podania k. l. pri CT vyšetrení, nie je pre nás obmedzujúca. Prípadnú polyvalentnú liekovú alergiu (alergiu na viacero liekov súčasne) treba konzultovať s indikujúcim lekárom event. na našom pracovisku.

Kontraindikácie pre MRI

Absolútnou kontraindikáciou na vyšetrenie je kardiostimulátor. Ďalšie zakázané implantáty: inzulínová pumpa, kochleárny implantát. Ak máte implantovaný osteosyntetický materiál alebo umelý kĺb, je potrebné sa preukázať potvrdením o MR kompatibilite takéhoto implantátu.

Ostatné limitácie, ktoré môžu byť relatívnou kontraindikáciou sú:

– obézni / objemní pacienti – šírka gantry (tunela, do ktorého je pacient počas vyšetrenia zasunutý) je 60cm,
– klaustrofóbia – sedácia (použitie liekov s tlmiacim účinkom) pred vyšetrením,
– bolesť obmedzujúca pacienta vydržať ležať počas vyšetrenia – analgetická príprava,
– motorický nepokoj – mentálna dysfunkcia, pac. v bezvedomí – premedikácia,
– chirurgický zákrok v predchádzajúcich 6 týždňoch,
– akútne horúčkové stavy (viac ako 38°C),
– výrazný gibus (hrb),
– malé deti – do 6 rokov, v závislosti od schopnosti spolupráce (cca 20 min bez pohnutia v ležiacej polohe),
– tehotenstvo v I. trimestri, (v II. a III. trimestri je bezpečné na 3T a slabších prístrojoch),
– kašeľ – zvážiť preloženie termínu vyšetrenia po skončení akútnej respiračnej infekcie,
– dýchavičnosť v ležiacej polohe

Neberte to prosím, ako zbytočné otravovanie z našej strany, ale potrebujeme to vedieť, aby sme Vám neublížili.

Pri vyšetrení magnetickou rezonanciou je ľudské telo umiestnené do magnetického poľa tvoreného supravodivým magnetom, a vystavené krátkym pulzom elektromagnetického vlnenia. Rádiofrekvenčné pulzy stimulujú drobné častice – protóny atómov vodíka, ktoré sú v tkanivách ľudského tela, v dôsledku čoho sú protóny “excitované” a následne “relaxujú”. Výsledkom je žiarenie energie protónov v podobe rádiových vĺn, ktoré môžu byť zachytené elektromagnetickými cievkami prístroja. Intenzita signálu závisí od typu tkaniva, z ktorého pochádza. V ľudských tkanivách je najviac pohybu schopných protónov v atómoch vodíka vody, čo znamená, že magnetická rezonancia ukazuje rozdiely v obsahu vody v rôznych tkanivách tela. Tak môžu byť rozlíšené aj rôzne typy tkanív v jednom orgáne (napr. sivá a biela hmota mozgu). Počítač premení signály podľa ich intenzity do obrazov štruktúry tkanív resp. orgánov. Tieto obrazy sa potom zobrazia na monitore počítača.